|
Průběh onemocnění klíšťovou encefalitidou MUDr.Václav Chmelík, primář Infekčního oddělení Nemocnice České Budějovice Tato nemoc probíhá často záludně ve dvou fázích: u asi 2/3 nemocných se nejprve dostaví chřipkové potíže: teplota, únava, pobolívání hlavy, pocit rozlámanosti. Navštíví lékaře a ten klíšťovou encefalitidu nepozná a léčí ji jako nachlazení. V této fázi nemoci je totiž toto onemocnění od běžné letní chřipky nerozpoznatelné. Po několika dnech se nemocnému uleví, cítí se zdráv nebo jen unavený, teplotu nemá, a proto ho překvapí znovuobjevení příznaků druhé fáze nemoci. Tentokrát je již velká bolest hlavy, teplota, často závrať, nemocnému vadí světlo do očí. Při novém vyšetření lékař nalezne „dráždění mozkových plen" a s podezřením na KE doporučí hospitalizaci. Při přijetí je nemocný podrobně tělesně i neurologicky vyšetřen a zánět centrálního nervstva je doložen chorobným nálezem v mozkomíšním moku. To je tekutina, která omývá povrch mozku a nese s sebou jako svědectví i zánětlivé buňky a další chemické známky zánětu. Mozkomíšní mok je získán bederní (lumbální) punkcí, což je vpich do beder s odkapáním několika mililitrů moku. To, že je původcem zánětu právě virus KE, prokazujeme přítomností specifických protilátek v krvi nemocného. Při klíšťové encefalitidě mohou vzniknou poruchy vědomí, mohou se v čase vyvinout obrny a u velmi těžkých průběhů je postižení mozku a míchy tak závažné, že jsou porušena životně důležitá centra a nemocný může na tuto nemoc zemřít i přes intenzívní péči. Postižení krční oblasti míchy (myelitis) je naštěstí vzácnější, vede však většinou k vážné obrně horní končetiny s trvalými následky. Případ pacienta přítomného na tiskové konferenci. |